参考消息网11月2日报道 据《日本经济新闻》10月27日报道，由日本国立国际医疗研究所所长满屋裕明等人主导研发的针对艾滋病病毒(HIV)的新型治疗药物“伊斯拉曲韦”已于2026年春季在日本和美国获得批准。满屋所长是该领域的权威，自20世纪80年代起便投身于艾滋病研究，记者就HIV治疗的现状与前景对他进行了专访。

记者问：随着多种新药的问世，HIV治疗的选择范围也随之扩大。

满屋答：过去十年间，HIV治疗取得了巨大进步。以前的药物往往不够理想，而如今，副作用更小、服药频率更低的药物已经问世，让感染者能够过上与常人无异的正常生活。这种进步甚至让人畅想，治疗效果是否还能有进一步的提升。可以说，HIV治疗已经进入成熟阶段。

我从1984年开始从事HIV感染及艾滋病的治疗研究，曾参与开发过三种药物，分别是齐多夫定(AZT)、去羟肌苷(ddI)和扎西他滨(ddC)。虽然它们都有延长生命的效果，但副作用较强，存在不少问题。例如，使用AZT会导致严重的贫血。

问：新药除了在副作用方面有所改善外，还有哪些变化呢？

答：治疗方面最大的进步在于用药频率的降低。过去，患者每隔几个小时就得服用大量药片；而如今，越来越多的治疗方案只需每日服用一次即可。(含有伊斯拉曲韦成分的)这款新药Idvynso也只需每日服用一次。

只要按时、规范地服用这些药物，就能将血液中的病毒水平控制在检测不到的状态。在这种情况下，患者不会将病毒传染给他人，也能像普通人一样正常参与社会生活。目前，一种每周仅需服用一次的复方制剂也在研发之中。

问：现阶段的艾滋病治疗还存在哪些挑战？

答：就治疗而言，目前已趋于成熟。现在的挑战在于如何通过检测尽早发现患者。虽然优秀的治疗药物越来越多，但终身服药必然会带来高昂的经济负担，而医疗资源终究是有限的。因此，我们需要完善早期检测与早期治疗机制，并建立起能够杜绝新增感染的防控体系。

为了杜绝新增感染，除了提供免费检测外，让艾滋病病毒感染高风险人群预先服用抗HIV药物也是一种行之有效的方法，这种药物能够阻断病毒在体内复制。这种方法被称为暴露前预防。如果推行顺利，日本或许有望不再出现艾滋病患者。

问：虽然疫苗通常是预防感染的有效手段，但目前相关研发进展似乎并不顺利。

答：就我个人而言，我认为疫苗的研发非常困难。在过去40年里，尽管投入了巨额资金用于开发各种疫苗，但临床研究和临床试验几乎全部以失败告终。

不过，人们逐渐认识到，即便无法开发出疫苗，也可以通过治疗药物实现很好的预防效果。事实证明，通过暴露前预防就能达到极佳的预防效果。我将其称为化学疫苗接种，即利用药物进行预防。

问：从全球范围来看，目前恐怕还很难说已经有效控制了HIV。

答：在发达国家，随着治疗药物的普及，感染已得到一定程度的遏制。但在非洲，情况却十分严峻。原因之一是美国削减了相关援助。据联合国艾滋病规划署估计，如果美国停止主要的应对措施，未来5年内将新增660万感染者，死亡人数也将高达420万人。（编译/刘林）