参考消息网5月30日报道 据法国《世界报》网站5月11日报道，活动受限、腰部钝痛或电击般刺痛——腰痛可能由过度劳累、动作不当或跌倒引发，是最常见的病症，也是全科医生接诊的首要病因之一。腰痛可发生在任何年龄段，约80%的人一生中至少会经历一次腰痛发作。

这种疼痛通常源于肌肉、韧带或肌腱损伤。疼痛的强度不一，但与受伤的严重程度并不成正比。大多数情况下，急性腰痛（当疼痛剧烈且突然发作时通常被称为“闪腰”）会在数日至数周内消退：90%的病例在4-6周内自愈。但世界卫生组织强调，即便这类腰痛在多数情况下不严重，但它仍可能带来不便——影响行动能力，损害生活质量与心理健康。因为它会限制工作活动以及与亲友一起的社交活动。

持续超过三个月的腰痛则被定义为慢性腰痛。

在急性期，医生可能会开具止痛药或抗炎药来缓解疼痛，使病人能够尽快恢复活动而免于受限。因为与长期以来的建议相反，我们不再建议病人完全卧床休息——研究表明，完全卧床休息会延长病程。近年来，“腰痛的良药是运动”已成为口号，法国全国疾病保险基金以此为口号开展了一系列公众宣传活动。以下是促进腰痛康复和预防复发的各种方法：

尽快活动起来

定期锻炼和避免久坐是护腰的首要原则。世卫组织写道，“自我管理对于腰痛患者恢复日常生活活动起着重要作用”，并将体育锻炼列为自我管理的首要手段。

而专家、理疗师或适应性体育活动专业人士的陪护，对于特定群体来说可能是必要的，主要为体弱或患有其他病症的慢性腰痛患者。

在常见腰痛的急性期，应当重新开始简单的活动。法国全国疾病保险基金建议：“活动活动，走动走动，‘尽快’恢复日常活动。”它还强调，“每一个动作都有意义，日常生活中的所有动作都可以练习，无需勉强，都是有益的”。

法国国家卫生局（HAS）于2024年发布了关于腰痛的体育锻炼指南，其观点与此相同：“体育锻炼是治疗常见腰痛并取得良好疗效的主要方法。”事实证明，将体育锻炼纳入近期腰痛的治疗中非常重要，可避免运动机能退化。

为了防止复发以及对于那些患有慢性腰痛的人来说，这份HAS指南推荐的休闲活动包括：游泳（蝶泳除外）、（使用或不使用拐杖）健走、骑自行车（需调整坐姿）、太极拳，以及似乎更出人意料的高尔夫和柔道。该指南提醒说：“这些活动需要严格的技术。”

不过，其他运动项目则应谨慎考虑，尤其那些有创伤风险的运动项目，例如骑马和某些武术；跑步要控制强度，HAS建议中等的距离和频率；休闲网球“需要预防措施以及调整技术和设备”。

HAS指出：“各体育联合会正在制订体育健康计划，通过特定的陪护以及技术和设备的调整，使患有慢性常见腰痛的患者能够在监督下进行自己选择的运动。”在所有情况下，都应根据疼痛程度调整锻炼。

此外，还可能通过简单的动作和伸展来增强腰背部力量。例如，法国全国疾病保险基金的免费应用程序Activ'Dos就提供了多种锻炼方式，可帮助锻炼灵活性并增强腰背部肌肉。这些简短的锻炼可以在家里进行，有些人甚至可以在专业环境中进行。它还有助于打破久坐不动的生活方式，避免对腰背部造成伤害。

调整工作姿势

法国国家研究与安全研究所在一份针对企业的信息文件中强调，搬运、震动、摔倒、重体力劳动都是导致腰痛的明确风险因素。总之，约有20%的工伤事故与腰痛有关，其中一半与搬运作业有关。

腰痛也是法国800万办公室工作人员面临的一个问题，他们长时间坐着，尤其是在电脑前。

这些腰痛属于肌肉骨骼疾病的一部分，是由久坐姿势引起的。

与此同时，电脑的高强度使用也会导致颈椎病，即颈椎周围的脊柱疼痛，其原因是姿势不良：屏幕太低（尤其是笔记本电脑用户）或太高。这种颈部疼痛在经常看手机的人中也很常见（有人戏称他们为“短信脖”），因为头部越是向前倾斜，颈部的压力就越大。

无论从事什么职业，减少久坐时间和增加体育锻炼对于避免慢性疼痛和预防腰痛复发都是至关重要的。

理想的做法是至少每30分钟起身活动一次，并尽可能做伸展运动。在办公室里，有很多方法可以增加体力活动：去当面找同事而不是发送电子邮件；把垃圾桶或打印机搬到更远的地方；站着开会等等。近年来，人们还开发了一些可以减少坐着时间的物件，比如站立式办公桌。

此外，还可以重新布置工作场所，特别是增加一些适应人体工程学的设备。

改善生活方式

虽然体育锻炼是治疗腰痛的核心，但采取其他措施也有助于减轻疼痛、降低疼痛变成慢性病和复发的风险。慢性腰痛患者经常服用大量药物，但只能部分缓解疼痛；或者被转诊到外科医生那里，却不知道非药物治疗也能帮助缓解疼痛。

首先要控制体重，因为体重超标对腰部的有害影响已得到科学证实，但与对膝盖等其他关节的影响相比，人们对此了解较少。

此外，吸烟是一个不太明显的风险因素，但在科学研究中却被越来越多地证实。世卫组织在腰痛自我管理方案清单中建议人们不要吸烟。该联合国组织提出的其他建议还包括优化心理健康、保持充足睡眠、参加社交和职业活动、保持健康体重以及在工作场所进行人体工程学调整。

最近，澳大利亚对腰痛患者（生活方式至少存在一种风险因素）进行的一项研究表明，综合方案（包括能让生活更健康的建议、咨询和指导）比单纯的腰背护理和锻炼更有效。这种综合方法有助于减少功能障碍、提高生活质量和减轻体重。（编译/舒梦）