参考消息网5月23日报道 阿根廷布宜诺斯艾利斯经济新闻网5月18日刊发文章，题为《前列腺癌：乔·拜登患的疾病有哪些症状？》，作者是卡米拉·卡鲁索。全文编译如下：

82岁的美国前总统乔·拜登被诊断出患有晚期前列腺癌并伴有骨转移，他的这种疾病在临床上被认为具有“侵袭性”。根据拜登办公室5月18日发布的一份官方声明，拜登体内的肿瘤或对激素敏感，因此有可能采取相应措施控制病情发展。拜登和他的家人正在与医疗团队一起考虑不同的治疗方案。

美国前总统的上述诊断结果使前列腺癌这一影响数百万人的疾病引发了更多关注。根据世界卫生组织的数据，全球每年约有150万前列腺癌新确诊病例。

美国癌症学会指出，前列腺癌是美国男性第二大常见癌症，仅次于皮肤癌，也是导致该群体癌症相关死亡的主要原因之一。根据美国国家癌症研究所的数据，在美国，大约每8名男性中就有一人可能在一生中被诊断出患有前列腺癌。

根据美国癌症学会的观点，前列腺癌始于腺体中的细胞失控繁殖。大多数病例是腺癌，这是一种起源于负责产生前列腺液的腺细胞的癌症。前列腺小细胞癌或肉瘤等其他亚型的发病率较低。

该疾病的确切病因尚不完全清楚。不过，这方面的研究指出了几个相关的风险因素，如年龄（尤其是50岁以上）、家族史、某些遗传性基因突变、肥胖和吸烟史等。

前列腺癌的诊断通常从筛查开始，筛查年龄建议从50岁开始，有家族史的人可以更早。据美国国家癌症研究所称，有两项初步检查是必不可少的，分别为直肠指检和前列腺特异性抗原（PSA）检测。PSA值升高并不一定意味着癌症，但可能表明需要进一步检查。

如果检测结果可疑，就需要进行前列腺活检，即切除异常组织进行分析。这一过程可以确定是否存在恶性细胞，如果存在，还可以通过格里森评分确定其“侵袭性”。

该评分系统根据癌细胞的异常程度和繁殖速度对肿瘤进行分类。较低的分数（6分）表示肿瘤生长缓慢，而较高的分数（9分或10分）则表示肿瘤具有“侵袭性”。

根据病情发展程度，前列腺癌可进一步分为1至4期。在4B期，癌细胞已经扩散到前列腺以外的其他器官或骨骼。拜登的骨转移病例就属于这一类。前列腺肿瘤的5年生存率可达近100%，但转移性肿瘤的5年生存率则降至37%。

在早期阶段，前列腺癌通常会无声无息地发展。许多局部肿瘤不会引起明显症状，大多数情况下都是通过常规筛查或预防性体检发现的。

当前列腺癌症开始显现时，最初的征兆往往与排尿变化有关。可能会出现排尿困难、尿流微弱、膀胱排空不完全的感觉，或者排尿次数增多，尤其是在夜间。有些人还会在排尿时感到烧灼感，或在尿液中发现血迹。

如果病情发展并扩散到前列腺外，症状就会发生变化。腰部、骨盆或骨骼可能会出现持续性疼痛，同时伴有肌肉无力、极度疲劳和意外消瘦。

由于前列腺癌的某些症状与其他前列腺良性疾病的症状相似，因此必须进行鉴别诊断，以避免出现临床误诊，并尽早开始治疗。

前列腺癌是前列腺患者中最常见的肿瘤之一，如果发现得早，很多情况下都可以得到控制。即使在没有症状的情况下，也有一些工具可以评估腺体可能发生的变化。可以根据年龄、家族史或是否存在其他相关疾病等因素考虑是否进行这些检查。

是否开始治疗不仅取决于肿瘤的分期，还取决于肿瘤的生长速度、患者的总体健康状况和个人选择。在某些情况下，应当选择积极监测；而在另一些情况下，则需要更直接地进行干预。

拜登的临床病例或将以骨转移诊断和激素敏感性为治疗框架，这两个特征决定了治疗的类型。（编译/刘丽菲）