参考消息网9月6日报道 美国“苏格讲流行文化”网站8月24日刊发题为《什么是运动相对能量缺乏症？专家解释可能对残奥会选手造成最严重打击的疾病》的文章，作者是凯尔斯·麦克菲利普斯。全文摘编如下：

要讲到运动相对能量缺乏症（RED-S），首先要说说饮食失调。虽然许多运动员在与饮食失调作斗争，但残疾人运动员受到的影响比其他运动员更大。事实上，国际奥委会的一份报告发现，大量残疾人运动员被排除在体育界的饮食失调研究之外。

什么是相对能量缺乏症

运动相对能量缺乏症是一种能量不平衡，当人们（尤其是运动员）没有获得足够的能量时就会发生这种情况。国际奥委会发表在《英国运动医学杂志》上的研究称，残疾人运动员可能正在与饮食失调进行一场无声的斗争。这使人们担心，运动相对能量缺乏症在残疾人运动员中可能比在非残疾人运动员中更为普遍。

在接受调查的美国残疾人运动员中，有62%表示他们试图改变体重以提高成绩，44%的人表示他们曾经历过月经失调，32%的人在饮食失调调查问卷中（一份包括28项指标的自我报告，旨在评估饮食失调诊断的严重程度）得分偏高。所有这些因素都被视为运动相对能量缺乏症的警告信号。

“简单来说，运动相对能量缺乏症就是指没有足够的燃料来为体育锻炼和身体的基本功能提供能量。”残奥会金牌得主苏珊娜·斯卡罗尼说。如果不加以治疗，运动相对能量缺乏症会导致运动表现不佳和健康状况下降，原因是卡路里摄入不足（或者燃烧了太多卡路里）。

布朗大学的一项研究报告显示，卡路里摄入不足可能是有意或无意造成的——通常是由于饮食失调或特别严格的运动训练。根据2020年的一项研究，运动相对能量缺乏症还可能导致免疫力低下、月经失调、骨骼脆弱、激素分泌紊乱、心血管问题、抑郁、焦虑以及应力性骨折增多等问题。

对于运动员来说，运动相对能量缺乏症可能是由饮食失调导致的，而饮食失调通常源于减重压力、高强度训练和“瘦身”饮食。正如美国长跑运动员卡拉·古彻在2019年的一篇专栏文章中所说的那样：“当有人提出你不想做的事情时，无论是减重还是吃药，你都会想，‘这是必须的吗？也许是的，我不想后悔’。你的职业生涯如此短暂。你很绝望。你想好好地利用职业生涯，但你不确定要付出什么代价。”

实际上，运动员通过减重来获得职业机会往往要付出巨大代价。

残疾人运动员的特殊挑战

残疾人运动员在营养摄入和保持身材等方面都面临着属于他们自己的、很少被讨论的一系列压力——因为很少有研究去分析他们需要多少食物才能达到高竞技水平。

“使用单一公式计算健全运动员（的能量需求）存在许多限制，”斯卡罗尼解释说，“残疾人运动员使用的肌肉量不同，肌肉群的使用方式是（健全）运动员可能不会用的。”例如，她说，坐在轮椅上参加马拉松比赛的人比非残疾人运动员更依赖手臂来越过终点线。因此，他们可能需要不同的能量来达到最佳表现。

“残疾人运动员甚至可能有不同的胃动率，这指的是一个人的身体对其所吃食物的利用率，”斯卡罗尼说，“例如，由于脊髓损伤，某人的身体可能会以不同的方式利用所吃的食物。或者，脑瘫患者或截肢者在比赛中或许会有不同的步态，因而可能比健全人效率更低。”

这些因素以及其他许多因素让残疾人运动员在决定吃什么的时候面临挑战。而且，对残疾人能量需求的研究几乎不存在，因此做试验甚至试错就成了找到实现健康和良好运动表现所需确切能量的必要步骤。

斯卡罗尼说：“运动员周围的整个支持系统——从父母到教练，从理疗师到医生——确实需要采取个性化的方式来询问运动员进食的方式和体验。”

美国国家体能协会的研究表明，体重较轻在很多运动中都是有利条件。尽管这一主题的绝大多数研究没有将残疾人运动员考虑在内，但许多残奥会运动员仍将这些发现纳入了自己的训练标准。残奥会运动员莱茜·亨德森说，追求较轻体重可能会促使人们增加跑步里程或其他形式的健身活动，但随着时间推移，这种过度训练可能会导致运动相对能量缺乏症。

亨德森说：“对于运动员需要有什么样的外观才能在残奥会上表现出色，人们有着太多陈旧的思维方式。”根据她的个人经验，许多残奥会运动员认为他们必须保持一定的体形才能有好的表现。

“我看到的出现饮食失调的情况是，他们觉得可以对（自己的体形）有一定的控制权。”亨德森说。

“励志形象”带来更多压力

亨德森还说，尽管残疾包含许多不同的类型，但人们对“励志”的残疾人运动员的外表和行为也会有同质化的想法。

“我们在残奥会上经常会谈到‘励志形象’——看到一个残疾人克服了所有这些障碍，然后赢得金牌。社会不喜欢把残疾人看作复杂的人。”她补充道。

斯卡罗尼说，想要一直能穿戴现有假肢和矫正设备的愿望也可能“成为运动相对能量缺乏症的巨大诱因”。“你会担心自己的身体发生变化，因为如果你不得不购买一件新的定制设备，就要再花上1万美元甚至更多，”她解释道，“我看到年轻运动员也存在这个问题。当他们的身体开始发育，他们就不能再坐进原来的驱动椅或篮球椅中。”

亨德森说：“我们看到非残疾人运动员站出来谈论运动相对能量缺乏症，但这个问题也需要让我们参与其中。社会把残疾人运动员描绘成‘励志典型’，所以如果你表现出软弱，那感觉就像是在让人们失望。”亨德森希望，不久的将来，体育界将不再给残疾人运动员施加压力，迫使他们去达到不可能达到的标准。在残疾人运动员坚韧不拔精神的背后，隐藏着一种更为复杂和人性化的感受——这值得同样多的讨论、研究和媒体关注。（编译/王笛青）